¿QUÉ ES LA LITIASIS URINARIA?

Foto: Cálculos Renales
La función de los riñones es recibir la sangre circulante por nuestro cuerpo, filtrar y con sus
productos de desecho formar la orina para eliminarla por medio del tracto genitourinario que
está compuesto por: el riñón y sus cálices, el uréter (que es la tubería que lleva la orina
desde el riñón hasta la vejiga), la vejiga que es nuestro depósito de orina y la uretra (que es
la manguera que lleva la orina desde la vejiga hasta los genitales para ser expulsada del
cuerpo).
 
La litiasis es la formación de depósitos sólidos ó cristales de gran dureza compuestos por
minerales y sales (los cálculos más frecuentes son los formados por calcio y oxalato) que se
forman ó precipitan dentro de los riñones y pueden alojarse alli o desplazarse por todo el
tracto genitourinario.

Es una patología común (se estima que el 19% de los hombres y alrededor del 9% de las
mujeres habrán sido diagnosticados con litiasis urinaria para la edad de 70 años) y se ha
visto que cada vez tiende a presentarse en mayor proporción.1

CONOCE LOS FACTORES DE RIESGO

Se agrupan en 3:

Modificables:

✔  Nuestra dieta (Comer muchos alimentos ricos en calcio, en oxalato y ácido
úrico) como la papa, espinaca, ruibarbo, remolacha.
✔ Un Ph urinario bajo ó ácido
✔  Poca actividad física

EDAD

Influenciados por la dieta:

✔  No orinar lo suficiente en el día
✔ Poco consumo de líquidos (se recomienda la toma de al menos 2 litros de líquido al día.

✔Tomar medicamentos o suplementos multivitamínicos
  

No modificables:

✔  Historia familiar de cálculos renales (Por factores genéticos)
✔ Tener enfermedades predisponentes: Hipertiroidismo, cáncer,
hiperparatiroidismo, Síndrome metabólico (Sobrepeso, Hipertensión,
dislipidemia, diabetes)

SÍNTOMAS

 

La formación de cálculos en sí puede no presentar ningún síntoma en la persona, sin embargo, factores como el tamaño de los cálculos o su movimiento a través del tracto genitourinario pueden generar molestias en los pacientes entre las que pueden estar:2
⚪ Dolor o ardor y sangrado al orinar (orina color rojo, marrón o rosado)
⚪ Orina con olor desagradable o de aspecto turbio
⚪ Episodios de dolor intermitente (tipo cólico) que se origina en la región lumbar (espalda baja) y viaja hacia el abdomen y puede en los hombres       viajar hacia la ingle o el testiculo del lado comprometido.
⚪ Náuseas o vómitos relacionados con la aparición de dolor
⚪ Fiebre/ escalofríos lo que puede significar que haya una infección urinaria además.

ANÁLISIS Y TRATAMIENTO

Cirugía Nefrolitotomía percutánea
Al presentar cualquiera de estos síntomas, debes consultar a tu médico para descartar o confirmar la presencia de infección o cálculos en la orina, ya que cualquiera de estas dos puede comprometer el buen funcionamiento del riñón en caso de pasar desapercibida.

Los exámenes que se pueden solicitar son parcial de orina, cuadro hemático y exámenes de imágen como tomografía de vías urinarias (UROTAC) para revisar la presencia, localización y tamaño de los cálculos, dependiendo de su ubicación, forma y tamaño ó repercusión sobre el riñón, se decide su manejo o tratamiento, que puede ser:
◻ Analgesia (Controlar el dolor)
◻ Tratamiento expulsivo (para cálculos que pueden ser eliminados sin necesidad de cirugía)
Procedimientos quirúrgicos como:

◻ Litotricia intracorporea (fragmentación de cálculos dentro del cuerpo)
◻ Ureterolitotomia endoscópica flexible por láser (fragmentación/extracción de cálculos
alojados en ureter o riñón)
◻ Nefrolitotomía percutánea (extracción de cálculos alojados en riñón)

Tomado de:
1.Scales, C., Smith, A., Hanley, J., & Saigal, C. (2012). Prevalence of Kidney Stones in the United States. European Urology, 62(1), 160-165. https://doi.org/10.1016/j.eururo.2012.03.052
2.Cálculos renales – Diagnóstico y tratamiento – Mayo Clinic. Mayoclinic.org. (2022). Retrieved 18 January 2022, from
https://www.mayoclinic.org/es-es/diseases-conditions/kidney-stones/diagnosis-treatment/drc-2035575
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